不宜煎煮的中药有哪些?

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  一般的中药都是先煎后服,也就是煎好后服用,但也有一部分中药不宜煎煮,所以不能将所有的中药都一概而论为“先煎后服”。

  不宜煎服的中药大致分为六类:贵重类药物、芳香类药物、驱虫类药物、消食类药物、胶类或糖类药物、特殊药物。

  如人参、三七、鹿茸、紫河车、蛤蚧、冬虫夏草等,内含皂茸、蛋白质、脂肪、激素等有效成分。由于皂茸化学结构比较复杂、蛋白质不稳定等因素,此类药物煎煮容易发生复杂的化学变化,影响药物疗效。另外,这类药物比较贵重,为保存其有效成分,又不浪费药物,所以不宜煎服。

  如麝香、冰片、樟脑、苏合香、安息香等,均含有在常温下极易挥发的有效成分。一旦被煎煮,药效几乎全失,故不宜作煎剂。这类药物有开窍醒神的作用,多用于治疗神志昏迷,一般入丸剂,也可外用。

  雷丸用于绦虫病、钩虫病、蛔虫病,主要治疗绦虫病。雷丸驱虫的主要成分是雷丸素,加热60℃左右,便失去活性,因而雷丸不能煎煮,应冷开水调服,或者人散剂。鹤草芽是治疗绦虫病的主要药物,但鹤草芽的有效成分几乎不溶于水,因此,药用鹤草芽驱虫时应研粉吞服,煎煮不能发挥药效。

  如谷芽、麦芽、鸡内金等,可治疗饮食积滞、消化不良。这类药物的主要有效成分是其中所含的活性物质,煎煮则使活性物质被破坏,起不到消食的作用。

  如阿胶、龟板胶、饴糖等,由于这类药物大多是高分子物质,若与其他药物共煎,既易粘锅烧焦,又易糊,所以胶、糖类药物应该先溶入药汤,然后服用。

  如丹砂,是清心火的常用药物。但是如果服用方法不正确,可造成汞中毒。因此,服用朱砂时,应用煎制好的药液或温开水冲服,禁止与其他药物一起煎煮。另外,朱砂也可以外用。

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